专业知识

矮小症

儿童身材矮小和长得慢的标准:大量调查结果表明,人群中儿童的不同身高人数是呈一个“常态分布”。如果画一副曲线图,显示为中间最高,随后向左右两边倾斜降低,最后至零,统计学家命名这个最高的中间数为均数(平均数),表明这种身高的人数最多,既多数的儿童身高在平均值上,不高也不矮;中间数的两边,曲线逐渐降低,低于均数和高于均数的儿童人数逐渐减少。统计学认为,离均数左右2个标准差以内,均属正常范围,所以大约95%儿童的身高是在正常范围以内。还有一种表示方法是用百分位,中等身高为第50个百分位(P50),即相当于均数;第3~97百分位(P3~P97)占据94%的人数属于正常范围。矮小的标准为身高低于P3或均数减2个标准差。随着营养等条件改善,儿童身高的水平在提高,因此,正常标准也随着有相应的提高。

儿童身高的增长速度比绝对身高更为重要,生长速度即每年身高增长的厘米数。人的生长速度有两个高峰期,即0~3岁和青春期。出生时平均身高为50厘米,第一年长约25厘米,第二和三年各长约10和8厘米;青春期(男约14岁,女约12岁)开始,每年增长8~12厘米,同时出现男女特征,在3岁至青春期之间每年增长4~7厘米。如果在3岁至青春期之间每年增长4厘米以下,或在3岁以前和青春期增长速度低于正常70%,均为生长缓慢。如果孩子的身高虽还在正常范围内,但是,近1~2年的生长速度低于正常的速度,也应该就医,检查其原因,以便及早发现疾病,得到及早治疗。

儿童矮小的引发原因:家族性矮小占1/10,体制性生长发育延迟(即所谓晚长的孩子)占1/5。家族性矮小和体质性发育延迟同时存在时儿童矮小更加明显。以上两种原因引起的矮小儿童共占38.6%,即10个孩子中大约有4个是因为父母身材矮小或青春期发育晚的遗传因素造成的。这些孩子基本上是正常的。其他的原因有全身性疾病(如营养不良、慢性腹泻、哮喘等)、先天和遗传性疾病及内分泌病引起的矮小。提醒家长注意,如果儿童矮小,长得慢时,应及时发现及时治疗,才能取得良好效果。

矮小儿童的治疗原则:首先通过病史、体格和变化检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析,判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗原则。原因不同,处理方法也不同,如:1)营养不足所致者应从婴幼儿合理喂养,儿童期营养全面均衡的饮食,培养良好的饮食习惯,促进食欲等方法改善小儿营养状况;2)全身各系统疾病引起的生长减慢者,应积极治疗原来的疾病,疾病治愈后生长速度得以恢复;3)家族性矮小和体质性生长发育延迟的矮小儿童是遗传因素造成,不需要治疗,可通过改善环境条件,使生长的潜能充分发挥,消除儿童和家长的顾虑;4)精神因素引起的生长延缓应改善环境,使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾;5)先天遗传代谢性疾病或先天畸形综合症者, 甲状腺功能低下症、垂体侏儒、先天性卵巢发育不全症、小于胎龄儿矮小儿童和特发性矮小儿童的治疗应及时到医院咨询治疗。

父母身材矮小,如何上自己孩子长高些:父母身材矮小对子女身高有影响,但这属多基因特性,就是说这种遗传特性的形成受遗传和环境的双重影响;环境条件好,遗传的影响就会减少。

为了使孩子有良好的有利于生长的条件,应从小儿出生时开始。生后头3年是生长的第一个高峰期,年龄愈小生长愈快。首先要有充足的营养,母乳是婴儿最理想的食品;人工喂养时,在头4个月应完全用奶制品,不要吃米糊等淀粉类代替, 奶量要充足, 4~5个月开始加辅食, 加辅食要循序渐进; 1岁左右以后应以食物为主,奶为辅。除营养外还应预防疾病,特别要预防佝偻病。小婴儿易患各种疾病,影响食欲,不利食物消化吸收,特别是呕吐或腹泻明显影响食物的消化和吸收,如果患病时间较长,或反复发生,使小儿生长发育迟缓, 过了生长加速期以后很难弥补。儿童期生长速度较稳定,每年生长4~7厘米。要培养良好的饮食习惯,避免偏食,少吃零食,生活规律,经常运动,充足睡眠,精神愉快,有利于生长。

婴幼儿期营养不良所致矮小以后能赶上正常身高:婴幼儿期营养不良是儿童矮小的一个重要原因,多数可影响其最终身高。因为,婴幼儿期是整个生长发育期中生长最快的时期,一般情况下,生后第一年即0~1岁身高的增长水平均为25厘米;第二年即1~2岁平均增长为12厘米;第三年即2~3岁平均增长为8厘米;三年之和为45厘米。如果此时是由于喂养不当造成营养不良,或由于消化系统疾病及一些慢性消耗性疾病导致营养不良,使小儿生长迟缓,与正常情况形成较大差距(一般可差5~10厘米),即便以后改善了营养状况,疾病得到了治疗,生长发育恢复正常,也很难赶上正常儿童。如果在生长关键时期营养缺乏,即使以后提供足够的饮食营养,仍可引起永久性矮小。所以,出生后的头三年是小儿发育的重要时期,家长一定要掌握一些科学育儿的知识,合理的喂养小儿,对一些疾病要积极给予治疗,防止慢性营养不良的发生,保证小儿这一时期的快速增长,为以后的正常生长发育打好基础,同时要及时客观准确的了解小儿的身体发育状况, 如有问题应及时发现及早治疗。